由淋巴水肿直接引发或在其基础上合并的腿部溃疡，是下肢慢性伤口中一类特殊且处理困难的问题。其根本在于淋巴液回流受阻，导致富含蛋白质的组织液在皮下积聚，引起肢体进行性肿胀、纤维化和皮肤增厚变硬。

　　长期的淋巴水肿使皮肤变得脆弱、易损，且因组织缺氧和免疫力下降，伤口一旦形成极难愈合。此类溃疡的特点是渗液量通常非常大(浆液性)，溃疡周围皮肤硬化如皮革，呈典型的“苔藓样”或“鹅卵石样”改变，容易反复发生蜂窝织炎。

　　治疗原则是 “减容、控渗、防感染” 。综合消肿治疗是黄金标准，包括由治疗师进行的手法淋巴引流、使用低弹力绷带或定制压力衣进行压力治疗、皮肤护理和功能锻炼。管理大量渗液需要使用高吸收性敷料，并勤于更换，保持周围皮肤干燥，预防浸渍。预防和及时治疗蜂窝织炎至关重要，可能需要长期使用预防性抗生素。患者教育是长期管理的核心，需学会日常皮肤护理、自我手法引流和坚持穿戴压力衣。