下肢溃烂作为一种复杂的临床症状，其管理需要系统性的综合策略。正确的治疗建立在准确评估基础上，首要步骤是明确病因，区分属于静脉性、动脉性、神经性或混合性溃疡。基于病因的治疗才是有效的治疗。

　　通用处理原则包括专业的伤口床准备，即由医护人员进行规范清创，移除明显的坏死组织和过度的细菌生物膜，为愈合创造条件。同时，根据伤口渗液量、感染迹象及所处愈合阶段，选择适宜的现代功能性敷料，以管理渗液、控制感染并维持适宜的愈合微环境。

　　对于存在感染的伤口，合理使用抗生素至关重要。更重要的是全身性管理，包括平稳控制血糖(针对糖尿病患者)、改善营养状况、治疗水肿以及纠正贫血等影响愈合的系统性因素。治疗过程需要医生、护士、伤口治疗师等多学科协作，患者及家属的积极配合与耐心同样不可或缺，因为慢性伤口的愈合通常是一个渐进的过程。