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糖尿病足溃疡:综合管理,重在预防
发布日期: 2026-02-02

  糖尿病足溃疡是糖尿病严重的并发症,其特点是神经病变、血管病变和感染三者常合并存在,治疗具有挑战性。管理策略必须是综合性和预防性的。

  减压是神经性溃疡愈合的首要原则。通过使用特制的减压鞋靴、支具或全接触石膏,将足部溃疡部位的压力完全或大部分转移,是促进愈合的基础。血糖的平稳控制是贯穿始终的根本,高血糖状态会严重阻碍伤口愈合并助长感染。

  由于患者常伴有感觉减退,任何微小破损都可能迅速发展为复杂溃疡合并感染。因此,患者应接受足部护理教育,养成每日检查双足的习惯,保持足部清洁干燥,选择合适的鞋袜,并由专业人员定期修剪趾甲和胼胝。一旦发现溃疡,应立即寻求专业的多学科团队(内分泌科、血管外科、创面治疗科等)进行评估与治疗,包括彻底清创、抗感染和血运重建。预防其发生远比治疗更为重要。